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乳酸TMP

中文名:乳酸甲氧苄啶;乳酸TMP;乳酸甲氧苄氨嘧啶 

分子式 C14H18N4O3.C3H6O3   分子量 380.40 

理化性质 本品为白色或黄白色粉末,无臭,味苦。 

【药理作用】 

1.药效学 本品为TMP的乳酸盐,抗菌谱与磺胺类基本相似,但抗菌作用较弱,对多种G菌、G¯菌有效,单用易引起细菌耐药性。TMP的作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,阻止细菌核酸的合成。与磺胺药的作用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阴断,增强磺胺药的作用达数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用,而且还能减少耐药菌株的产生。 

2.药动学 TMP内服后吸收迅速,用药后2~3小时血中可达有效抑菌浓度,广泛分布于各组织和体液中。TMP以非离子形式大部分从肾排出,少量从胆汁排泄。 

3.药物的相互作用 

(1)与磺胺药联用,可增强磺胺药的作用达数倍至数十倍。还可减少耐药菌株的产生; 

(2)TMP还能增强四环素类、青霉素类、红霉素、庆大霉素等的抗菌作用; 

(3)其它可与TMP增效的抗菌药物有:氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、喹乙醇等。 

【使用方法】 

配合比例:与磺胺类药物1:5,与其他抗菌药1:4。 

[不良反应]毒性虽小,但大剂量长期应用会引起骨髓造血机能抑制。 

[注意事项]本品抗菌作用较弱,易产生耐药性,故不宜单独应用。


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